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    [保健] 手指畸形一定是類風濕關節炎作怪嗎?

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    1#樓主
    發表于 2021-6-10 19:30:46 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
          60歲的李阿姨是家中家務勞動的主力,洗衣、做飯、打掃衛生。但是,近幾年隨著年齡增長,李阿姨漸漸發現,自己不再像年輕時那樣精力旺盛了,而且干活多了雙手關節經常有疼痛的情況出現。早晨起來雙手僵硬,握拳困難,需要活動幾下才能恢復。因為平時太忙,一直沒有到醫院就診。

      慢慢的,李阿姨發現自己雙手指已開始變形,不再是直直的。親戚朋友都勸李阿姨:“您手指都這樣了,肯定是得類風濕關節炎了,您趕緊看看吧?!?br />
      李阿姨一聽這話,也很緊張,上網一搜,網上都說她這個肯定是類風濕關節炎,以后還會殘疾。這可把她嚇壞了,她終于下定決心要到正規醫院檢查一下。

      類風濕關節炎還是骨關節炎?醫生為李阿姨進行了細致的查體,并詢問李阿姨上下樓梯有無膝關節疼痛的癥狀。李阿姨表示這樣的癥狀已經有些年頭了,這幾年甚至還有點加重。

      聽完李阿姨的描述,醫生告訴李阿姨:“您這是典型的骨關節炎呀,并不是類風濕關節炎?!?br />
      李阿姨一下子懵了:“骨關節炎?不是類風濕么?大夫,人家都說關節變形了就是類風濕呀?!?br />
      面對李阿姨的疑惑,醫生向李阿姨解釋說,類風濕關節炎最常見腫痛的關節是近端指間關節、掌指關節和腕關節。而遠端指間關節受累是比較少的,即便受累一般也同時伴有上述其他關節區關節的受累。

      但骨關節炎在手部的表現以遠端指間關節受累最為常見,可以出現遠端指間關節的骨性凸起,稱為Heberden結節,是骨關節炎比較突出的體征。隨著疾病進展可以出現遠端指間關節的變形、偏斜,稱為蛇形指。

      這下李阿姨搞明白了,原來她的手部癥狀表現是典型的骨關節炎。同時,骨關節炎容易出現下肢負重大關節的癥狀,尤其是雙膝關節,初期表現為活動負重時膝關節疼痛,尤其以上下樓梯最常出現癥狀。

      對于李阿姨的情況,醫生表示,積極到醫院看病是對的。骨關節炎在老年人當中發病率很高,僅靠患者自行判斷是很難鑒別的。且部分骨關節炎的患者會合并類風濕關節炎,還有一部分侵蝕性骨關節炎患者,與類風濕關節炎鑒別就更為困難。

      因此,有可疑癥狀在正規醫院風濕科就診,由??漆t生評估診斷是非常必要的,不必因為在網上搜索到一些支離破碎的信息,就過度緊張。

    來源:北京青年報


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